银屑病患者的生育问题

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刘长江主任医师

擅长：现任郑州银屑病研究所银屑病医生，熟悉银屑病病理以及发病机制，对各类型银屑病病症演变过程以及治疗方式有着深厚的研究理论，尤其擅长治疗习...[详细]

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　　       生儿育女是人生中的一件大事，对银屑病患者来说也是一样。而银屑病是相对遗传，我们就有必要搞明白一个问题，为什么有些人因为遗传得了银屑病，而有些人虽然也有家族史却没有发病，二者之间的区别是什么？通过什么样的方法才能减低银屑病遗传的概率，让更多患者的后代跨入到不受遗传的行列中去。
 

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　　一、走出皮损消褪即可怀孕的误区

　　很多患者，尤其是女性患者认为皮损消退后再怀孕就不会影响下一代，这个观念有一个很严重的误区。当患者处于身体状态比较好的时期怀孕会降低遗传的概率，但身体状态比较好并不等于皮损消褪。

　　皮损消褪只是一种表面现象，有很多办法可以很快使皮损情况得到缓解，比如西药的激素冲击治疗，其效果就比我所用的中药来得快，关键是这种治疗措施仅仅是消除症状，但对于患者的体质来说，又加剧了内环境的恶化，恰恰是出于身体状态很差的时期，也是银屑病易感基因最活跃的时期。此时怀孕，恰恰是遗传概率最大的时期。

　　二、银屑病某些药物的不良影响 》》》点击此处咨询医生

　　一般情况下，为避免新生儿畸形，在妊娠过程中女性患者应停用多数药物，而只用一些外用药，哺乳阶段也是一样。对男性患者来说，有些银屑病药物会影响受精而导致新生儿畸形。每种银屑病药物都有不同的注意事项。

　　维甲酸类药物有严重的致畸的副作用，使用此类药物的妇女在停药后三年才能妊娠，这期间必须采取相应的避孕措施。皮肤科医生在为有生育计划的女性患者开药时要尽量不用阿维A。男性患者口服维甲酸治疗没有显示对受精有任何影响，阿维A没有致突变作用，所以阿维A 对男性患者来说是安全的；甲氨蝶呤（MTX）用于严重或难治性银屑病，这是一种致畸剂，能导致流产和新生儿畸形。不管女性和男性在停用MTX12周内都不应该试图妊娠。外用药物：外用糖皮质激素，蒽林和维生素D3衍生物类药物（卡泊三醇，商品名达力士）在FDA（美国食品药品管理局）的分类中属C类。这些药对妊娠期患者属慎用。在使用外用药物时要限制剂量，尽量不要用强效的激素类药物，不要用封包治疗。

　　三、孕妇患银屑病如何避免遗传

　　在生活中，我们经常会发现女性朋友在怀孕期间会患上银屑病，此时如何能够防止银屑病遗传便成为了准妈妈和准爸爸们最关心的事。 》》》点击此处咨询医生

　　治疗银屑病很多时候我们是利用药物进行治疗，孕妇在怀孕期间应避免使用药物避免各种诱发因素，适当地治疗、积极调节心态、保持心情愉快，科学对待病情，是受孕的最好准备；分娩3个月后，是银屑病开始复发时期，若此时正处于秋、春季节就更要注意，注意保持睡眠充足和心情愉快，避免感冒。

　　即使遗传了银屑病基因，只要做好日常保健工作，尽量避免受潮、感染、创伤、精神等不良外界诱因的刺激，尽量保持体内环境的平衡与稳定，加强后天环境的控制，也同样能保证银屑病不发病，并且能进一步降低下一代受遗传的概率。

　　银屑病不会影响生殖系统，对银屑病患者来说与常人不同的是：他们为了控制银屑病而服用各种药物，而这些药物往往对生育是有影响的。由于银屑病在不同患者有着不同的严重程度和临床过程，所以明智的选择是在面临生育的情况时到皮肤科医师那儿获得咨询，他们能根据不同的情况制定不同的治疗策略。